Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26 марта 2019 г. N 65 «Об установлении формы и порядка предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования»

Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26 марта 2019 г. N 65
«Об установлении формы и порядка предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования»

В соответствии с пунктом 3 части 3 статьи 6, пунктами 4 и 6 части 2 статьи 7, пунктом 4 части 2 статьи 20 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2011, N 25, ст. 3529; N 49, ст. 7047, 7057; 2012, N 31, ст. 4322; N 49, ст. 6758; 2019, N 7, ст. 606) и в целях осуществления контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования для достижения целевых прогнозных показателей, предусмотренных в Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 19, ст. 2334) в части повышения заработной платы работников медицинских организаций, приказываю:

б) порядок предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования согласно приложению N 2 к настоящему приказу;

2. Управлению информационно-аналитических технологий Федерального фонда обязательного медицинского страхования обеспечить прием и обобщение поступающей информации.

3. Управлению модернизации системы ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования обеспечить обобщение и анализ поступающей информации,

4. Директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования принять к исполнению настоящий приказ и обеспечить его доведение до медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 6 мая 2019 г.

Регистрационный N 28312

Установлены форма отчетности о зарплате работников медорганизаций в сфере ОМС, порядок ее составления и представления.

Отчетность формируется ежемесячно нарастающим итогом на основании данных бухучета в электронном виде и на бумажном носителе.

Она представляется медорганизациями в ТФОМС до 10 числа месяца, следующего за отчетным.

Фонды, в свою очередь, передают сводную информацию в ФФОМС до 15-го числа (за год — до 1 февраля).

Отчетность подписывается исполнителем, главным бухгалтером, руководителем и заверяется печатью.

Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26 марта 2019 г. N 65 «Об установлении формы и порядка предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования»

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 17 мая 2019 г. N 104 (без Приложения 1)

«Об утверждении порядка и формы представления отчетности об использовании субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение выполнения федеральными государственными учреждениями государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой гражданам Российской Федерации»

«Об утверждении формы и порядка предоставления отчета об использовании субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования»

Об утверждении порядка предоставления сведений об оплате медицинской помощи на основе клинико-статистических групп заболеваний

«О внесении изменений в приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 21.01.2019 № 4 «Об утверждении порядка составления и ведения кассового плана исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году»

«Об утверждении Порядка взыскания неиспользованных остатков межбюджетных трансфертов, полученных в форме субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования»

«Об утверждении порядка и форм представления отчетности о реализации мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования и использовании предоставленных средств для их финансового обеспечения»

«Об утверждении плана информатизации Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 финансовый год и плановый период 2017 и 2018 гг. «

«Об утверждении формы и порядка предоставления отчета об использовании средств, источником которых являются иные межбюджетные трансферты, предоставляемые из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в федеральный бюджет на финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации в федеральных государственных учреждениях»

Об утверждении перечня должностей Федерального фонда обязательного медицинского страхования, при замещении которых работники обязаны представлять сведения о своих доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей.

«О Комиссии Федерального фонда обязательного медицинского страхования для рассмотрения вопросов предоставления работникам единовременной субсидии на приобретение жилого помещения на 2019 год»

«Об утверждении порядка проведения мониторинга качества финансового менеджмента фондов обязательного медицинского страхования».

«Об утверждении порядка составления и ведения кассового плана исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году»

«Об утверждении формы № 2-расчеты «Сведения о расчетах между территориальными фондами ОМС за медицинскую помощь, оказанную застрахованными лицами за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис ОМС» и порядка ее заполнения».

«Об утверждении формы № 8 «Сведения о численности лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию» и порядок ее ведения». Зарегистрировано Минюстом РФ от 12 мая 2019 года № 32233.

«Об утверждении порядка составления и ведения кассового плана исполнения бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в текущем финансовом году».

«Об утверждении формы отчетности»

«Об утверждении форм отчетов об использовании средств на оплату медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течении первого года жизни и на оплату организациям услуг по изготовлению и доставке бланков родовых сертификатов и порядков их составления и представления «.

Контактная информация

Адрес федерального фонда обязательного медицинского страхования:
127994, ГСП-4, Москва, ул.Новослободская, 37 корп. 4а

Справки по вопросу регистрации письменных обращений граждан:
(495) 870-96-80, доб. 1522, 1514, 1517

Прием корреспонденции общим отделом
пн-чт с 9:00 до 17:45, пт с 9:00 до 16:30

По вопросам связанным с порядком получения гражданами полиса ОМС и порядком получения медицинского обслуживания по полису ОМС:
(499) 973-31-86; (495) 870-96-80, доб. 1042, 1048

Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26 марта 2019 г. N 65 г. Москва «Об установлении формы и порядка предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования»

Зарегистрирован в Минюсте РФ 6 мая 2019 г.

Регистрационный N 28312

В соответствии с пунктом 3 части 3 статьи 6, пунктами 4 и 6 части 2 статьи 7, пунктом 4 части 2 статьи 20 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N49, ст. 6422; 2011, N 25, ст. 3529; N 49, ст. 7047, 7057; 2012, N 31, ст. 4322; N 49, ст. 6758; 2019, N 7, ст. 606) и в целях осуществления контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования для достижения целевых прогнозных показателей, предусмотренных в Указе Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 19, ст. 2334) в части повышения заработной платы работников медицинских организаций, приказываю:

а) форму отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования согласно приложению N 1 к настоящему приказу;

б) порядок предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования согласно приложению N 2 к настоящему приказу.

3. Управлению модернизации системы ОМС Федерального фонда обязательного медицинского страхования обеспечить обобщение и анализ поступающей информации.

Председатель Н. Стадченко

Приложение N 1 к Приказу размещено по адресу: www.ffoms.ru в разделе «Система ОМС в России», раздел «Нормативно-справочная информация в системе ОМС», раздел «Приказы ФОМС».

Читайте так же:  Страховка финляндия виза

Порядок предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования

1. Настоящий Порядок предусматривает правила составления и предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования (далее — отчетность, медицинская организация).

2. Отчетность составляется и предоставляется ежемесячно нарастающим итогом на основании данных бухгалтерского учета в электронном виде и на бумажном носителе в следующем порядке:

а) территориальными фондами обязательного медицинского страхования субъектов Российской Федерации и г. Байконура (далее — территориальный фонд) на основании свода отчетности медицинских организаций (по медицинским организациям частной системы здравоохранения — отдельно) — в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, в срок до 15-го числа месяца, следующего за отчетным периодом (за год — до 1 февраля года, следующего за отчетным), в соответствии с формой отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденной настоящим Приказом (далее — форма отчетности);

б) медицинской организацией — в территориальный фонд, в срок до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, в соответствии с формой отчетности. Медицинские организации частной системы здравоохранения предоставляют отчетность без заполнения граф 1 и 2 таблиц с 1 по 3 формы отчетности в соответствии с порядком, предусмотренным настоящим подпунктом.

3. В таблицах с 1 по 3 формы отчетности в строках с 01 по 02.2.4 по соответствующим графам отражаются следующие данные:

в таблице 1 — о среднесписочной численности работников медицинской организации;

в таблице 2 — о фонде начисленной заработной платы работников списочного состава медицинской организации;

в таблице 3 — о среднемесячной начисленной заработной плате работников списочного состава медицинской организации.

3.1. В таблице 1 формы отчетности:

в графах 1-4 приводятся данные о среднесписочной численности работников медицинской организации (человек), в том числе участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, за отчетный период и за предыдущий год соответственно;

в графах 5-12 приводятся данные о среднесписочной численности работников медицинской организации, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, по условиям оказания медицинской помощи 1 , за отчетный период и за предыдущий год соответственно.

3.2. В таблице 2 формы отчетности:

в графах 1-4 приводятся данные о фонде начисленной заработной платы работников списочного состава медицинской организации за счет всех источников финансирования в тысячах рублей с точностью до второго знака после запятой, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования, за отчетный период и за предыдущий год соответственно;

в графах 5-12 приводятся данные о фонде начисленной заработной платы работников списочного состава медицинской организации за счет средств обязательного медицинского страхования, по условиям оказания медицинской помощи[1], за отчетный период и за предыдущий год соответственно.

3.3. В таблице 3 формы отчетности:

в графах 1-12 приводятся данные о среднемесячной начисленной заработной плате работников списочного состава медицинской организации, в тысячах рублей с точностью до второго знака после запятой, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования, по условиям оказания медицинской помощи[1], за отчетный период и за предыдущий год соответственно.

Среднемесячная начисленная заработная плата за отчетный период (предыдущий год) рассчитывается по следующей формуле:

Среднемесячная начисленная заработная плата = ФОТ / СЧР / число месяцев в отчетном периоде (за предыдущий год — на 12), где:

ФОТ — фонд начисленной заработной платы работников списочного состава медицинской организации за отчетный период (предыдущий год);

СЧР — среднесписочная численность работников медицинской организации за отчетный период (предыдущий год).

4. В строке 01 таблиц с 1 по 3 формы отчетности отражаются данные по всем работникам медицинской организации.

В таблицах 1 и 2 формы отчетности строка 01 = стр. 01.1 + стр. 01.2 + стр. 01.3 + стр. 01.4 + стр. 01.5 + стр. 01.6.

5. Строки с 01.1 по 02.2.4 формы отчетности заполняются в соответствии с номенклатурой должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим и средним профессиональным образованием учреждений здравоохранения.

5.1. В строке 01.1 отражаются данные по всем врачам и являющихся врачами руководителям структурных подразделений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов и др.), в том числе:

в строке 01.1.1 — по врачам-терапевтам участковым, врачам-терапевтам участковым цеховых врачебных участков;

в строке 01.1.2 — по врачам-педиатрам участковым;

в строке 01.1.3 — по врачам общей практики (семейным);

в строке 01.1.4 — по всем врачам-специалистам, не включенным в строки с 01.1.1 по 01.1.3, за исключением данных по руководителям структурных подразделений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов и др.).

5.2. В строке 01.2 отражаются данные по всему среднему медицинскому персоналу (включая зубных врачей) и среднему фармацевтическому персоналу, в том числе:

в строке 01.2.1 — по среднему медицинскому персоналу, включая зубных врачей, в том числе:

в строке 01.2.1.1 — по медицинским сестрам;

в строке 01.2.2 — по среднему фармацевтическому персоналу (старший фармацевт, фармацевт).

В таблицах 1 и 2 формы отчетности строка 01.2 = стр.01.2.1 + стр.01.2.2.

5.3. В строке 01.3 отражаются данные по младшему медицинскому и фармацевтическому персоналу (младшая медицинская сестра по уходу за больными, санитар, санитар-водитель, сестра-хозяйка, младший фармацевт и др.).

5.4. В строке 01.4 отражаются данные по руководителям медицинских организаций (главный врач, директор больницы, заместитель руководителя, главная медицинская сестра, главная акушерка, главный фельдшер и др.), а также по руководителям структурных подразделений, не являющимся врачами (руководители бухгалтерии, отдела кадров и др.).

5.5. В строке 01.5 отражаются данные по специалистам с высшим фармацевтическим или иным высшим профессиональным образованием, предоставляющим медицинские услуги или обеспечивающим предоставление медицинских услуг (провизор-стажер, провизор-аналитик, провизор-технолог, старший провизор, логопед, биолог, зоолог, инженер по техническим средствам реабилитации инвалидов, инструктор-методист по лечебной физкультуре, консультант по профессиональной реабилитации инвалидов, медицинский психолог, медицинский физик, специалист по профессиональной ориентации инвалидов, специалист по социальной работе, специалист по физиологии труда, специалист по эргономике, судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик), химик-эксперт медицинской организации, эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений, эмбриолог, энтомолог и др.).

5.6. В строке 01.6 отражаются данные по прочему персоналу медицинской организации (специалисты со средним профессиональным образованием и иной персонал, не вошедший в строки с 01.1 по 01.5).

6. В строках с 02 по 02.2.4 отражаются данные по работникам медицинской организации, работающим в сельской местности.

7. В строке 02 отражаются данные по всем работникам медицинской организации, работающим в сельской местности.

7.1. В строке 02.1 отражаются данные по всем врачам, работающим в сельской местности, в том числе:

в строке 02.1.1 — во врачебных амбулаториях;

в строке 02.1.2 — в офисах врачей общей практики.

7.2. В строке 02.2 отражаются данные по всему среднему медицинскому персоналу, работающему в сельской местности, в том числе:

в строке 02.2.1 — во врачебных амбулаториях;

в строке 02.2.2 — в фельдшерско-акушерских пунктах;

в строке 02.2.3 — в фельдшерских пунктах;

в строке 02.2.4 — в офисах врачей общей практики.

8. Отчетность подписывается исполнителем, главным бухгалтером, руководителем и заверяется печатью субъекта отчетности.

1 В соответствии с частью 3 статьи 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства, 2011, N48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446).

Приказ ффомс 65 от 26.03.2019

01.07.2019
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.07.2019 г. №5005/20-3/и . (Скачать)

06.06.2019
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 06.06.2019 г. №4505/30-1/и . (Скачать)

06.06.2019
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 06.06.2019 г. №4509/21-и . (Скачать)

29.05.2019
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от от 29.05.2019 г. N 4326/26-3/и. (Скачать)

15.04.2019
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 15.04.2019 г. №2212/30-4 . (Скачать)

05.05.2012
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 05.05.2012 г. N 3220/30-3/и «О возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью». (Скачать)

26.04.2012
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26.04.2012 г. N 3021/80-1/и «Список писем федерального фонда обязательного медицинского страхования». (Скачать)

16.04.2012
Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 №73 «Об утверждении положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования» (Скачать)

12.04.2012
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 12.04.2012 г. N 2490/30-3/и «Методические рекомендации о возмещении страховой медицинской организацией ущерба, причиненного застрахованному лицу в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи». (Скачать)

Читайте так же:  Налоговый вычет 2019 закон

26.03.2012
Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 26.03.2012 №65 «Об установлении формы и порядка предоставления отчетности о заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования» (Скачать)

05.03.2012
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 05.03.2012 г. N 1344/30-2/и «Разъяснения по порядку предоставления сведений о деятельности страховых медицинских организаций и медицинских организаций». (Скачать)

01.03.2012
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.03.2012 г. N 1277/30-3/и «О разъяснении ряда вопросов при реализации приказа ФОМС от 16.08.2011 №145». (Скачать)

30.01.2012
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30.01.2012 г. N 466/30-2/и «Разъяснения о порядке заполнения форм отчетности страховых медицинских организаций и медицинских организаций». (Скачать)

24.01.2012
Методические указания по предоставлению информации в сфере обязательного медицинского страхования от 30 декабря 2011 года. (Скачать)

30.12.2011
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30.12.2011 № 9161/30-1/и (ред. от 19.01.2017) (Скачать)

Перечень организационных мероприятий

Перечень организационных мероприятий для обеспечения деятельности в сфере ОМС страховых медицинских организаций на 2019 год

Изучить следующие документы:

1. Федеральный Закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 07.03.2018) «Об основах охраны здоровья граждан в в Российской Федерации»;
2. Федеральный Закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ (ред. от 28.12.2019) «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;
3. Федеральный Закон от 02.05.2006 № 59-ФЗ (ред. от 27.11.2017) «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»;
4. Постановление Правительства РФ от 08.12.2017 № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2017 и 2020 годов»»;
5. Постановление Правительства РФ от 21.04.2019 № 332 «Об утверждении Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования»;
6. Приказ Минздравсоцразвития России от 09.09.2011 № 1030н (ред. от 16.02.2017) «Об утверждении формы типового договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте России 19.10.2011 № 22082);
7. Приказ Минздрава России от 06.06.2019 № 354н «Об утверждении типовой формы и порядка заключения соглашения территориального фонда обязательного медицинского страхования с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования»;
8. Приказ Минздрава России от 24.12.2012 № 1355н (ред. от 25.03.2019) «Об утверждении формы типового договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 № 26421);
9. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 15.05.2012 № 543н (ред. от 30.09.2019) «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 27.06.2012 № 24726);
10. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.05.2012 N 24278);
11. Приказ Минздрава РФ от 13.10.2017 № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 07.11.2017 № 48808);
12. Приказ Минздрава РФ от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте 17.05.2019 № 54643);
13. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.01.2011 № 29н (ред. от 08.12.2019) «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 08.02.2011 № 19742);
14. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.15.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 17.05.2017 № 46740);
15. Приказ Минздрава России от 29.06.2019 № 425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента»;
16. Приказ ФФОМС от 31.12.2019 № 294 (ред. от 09.04.2018) «Об утверждении формы отчетности» (вместе с «Порядком предоставления отчетной формы «Отчет об информационном сопровождении застрахованных лиц при организации оказания им медицинской помощи»);
17. Приказ ФФОМС от 26.03.2019 № 65 «О заработной плате работников медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 06.05.2019 № 28312);
18. Приказ ФФОМС от 19.10.2019 № 196 «Об утверждении формы информирования застрахованных лиц о перечне оказанных им медицинских услуг и их стоимости» (вместе с «Требованиями к информированию застрахованных лиц о перечне оказанных им медицинских услуг и их стоимости в электронном виде»)»;
19. Приказ ФФОМС от 02.12.2019 № 250 «Об утверждении формы отчетности»;
20. Приказ ФФОМС от 16.04.2012 № 73 «Об утверждении Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте России 26.04.2012 N 23953);
21. Приказ ФФОМС от 16.08.2011 № 146 «Об утверждении форм отчетности» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 23.09.201
1 № 21882);
22. Приказ ФФОМС от 01.12.2010 № 227 «О Порядке использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования»;
23. Приказ ФФОМС от 16.08.2011 № 145 «Об утверждении формы и порядка ведения отчетности N ПГ «Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 23.09.2011 N 21880);
24. Приказ ФФОМС от 01.12.2010 № 230 (ред. от 22.02.2017) «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 28.01.2011 № 19614);
25. Письмо ФФОМС от 25.06.2018 № 6696/30-2/5564 «О направлении методических рекомендаций» (Методические рекомендации по взаимодействию участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи);
26. Письмо Минздрава России от 13.12.2017 № 11-7/10/2-8616 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»;
27. Письмо ФФОМС от 30.01.2012 № 466/30-2/и «О порядке заполнения форм отчетности страховых медицинских организаций и медицинских организаций, утвержденных Приказом ФФОМС от 16.08.2011 № 146 «Об утверждении форм отчетности» (вместе с «Разъяснениями о порядке заполнения форм отчетности страховых медицинских организаций и медицинских организаций»);
28. Письмо ФФОМС от 05.05.2012 № 3220/30-3/и «О возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью» (вместе с «Методическими рекомендациями о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью»);
29. Письмо ФФОМС от 12.04.2012 № 2490/30-3/и «О направлении Методических рекомендаций о возмещении страховой организацией ущерба, причиненного застрахованному лицу в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанности по организации представления медицинской помощи»;
30. Письмо ФФОМС от 30.12.2011 № 9161/30-1/и (ред. от 19.01.2017) «О направлении Методических указаний по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования»;
31. Письмо ФФОМС от 10.06.2019 № 3109/30/и «О направлении информационного письма»;
32. Приказ Росстата от 29.09.2017 № 646 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере охраны здоровья»;
33. Приказ Росстата от 17.04.2019 № 258 (ред. от 22.12.2017) «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования»;
34. Приказ Росстата от 25.01.2017 № 36 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования»
35. Постановление Правительства Хабаровского края от 28.12.2017 № 545-пр «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»;
36. Соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края на 2018 год;
37. Приказ ХКФОМС от 10.11.2011 № 177 (ред. от 22.10.2012) «О реализации приказа ФФОМС от 16.08.2011 №146 «Об утверждении форм отчетности».

Куратор от ХКФОМС

Читайте так же:  Форма осаго

(ФИО, должность, контактный телефон)

Своевременное формирование и представление отчетности в соответствии с Приказом Росстата от 25.01.2017 №36 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования» (форма 10 (ОМС)).

Кистина Юлия Сергеевна – главный специалист ОУиО

Приказ Росстата от 25.01.2017 №36 «Об утверждении статистического инструментария для организации Министерством здравоохранения Российской Федерации федерального статистического наблюдения в сфере обязательного медицинского страхования»

Представление сведений в соответствии с Приказом ХКФОМС от 21.12.2019 № 207 «Об исполнении приказа ФФОМС от 26.12.2011 №243» для сверки данных, отражаемых в Форме 10 (ОМС) в части:

-стр.8 «Сумма средств расходов на ведение дела, полученных страховой медицинской организацией в соответствии с ч.4 ст.28 ФЗ»;

-стр.22 «Сумма штрафных санкций, уплаченных страховой медицинской организацией в территориальный фонд»

Приказ ХКФОМС от 21.12.2019 № 207 «Об исполнении приказа ФФОМС от 26.12.2011 № 243»

Разработать и утвердить Приказами руководителя страховой медицинской организации:

1. Перечень лиц, допущенных к установке, настройке и обслуживанию средств криптографической защиты информации.

2. Перечень лиц, являющихся администраторами безопасности информационной системы.

3. Перечень лиц, являющихся системными администраторами информационной системы.

4. Перечень лиц, допущенных к работе с Региональным сегментом единого регистра застрахованных граждан (РС ЕРЗ). Среди этих лиц должен быть назначен администратор доступа к РС ЕРЗ (Web-регистру).

В течение 30 дней с момента изменения

Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Федеральный закон от 27.07.2006 №149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации», Постановление Правительства Российской Федерации от 01.11.2012 №1119 «Об утверждении требований к защите персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных».

Приобрести (обновить) и установить средство криптографической защиты информации VipNetClient версии не ниже 4.

(на каждое лицо, допущенное к работе с РС ЕРЗ, необходимо приобрести отдельную лицензию на VipNetClient).

Заключить с ХКФОМС «Соглашение о защищенном электронном обмене документами при информационном взаимодействии, работающих в системе ОМС» (для страховых медицинских организаций, вступивших в ОМС впервые или после перерыва).

Четвертных Алексей Сергеевич,

заведующий сектором по защите информации отдела ПТО,

На каждое лицо, допущенное к работе с РС ЕРЗ, подать «Заявление на изготовление сертификата ЭЦП пользователя» (при назначении нового сотрудника или изменении штата).

Направить в ХКФОМС копию приказа «О назначении администратора доступа к РС ЕРЗ (Web-регистру)».

Агеев Вячеслав Леонардович, главный специалист отдела ПТО,

Осуществлять регрессное взыскание средств ОМС, затраченных на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, пострадавшему от противоправных действий (бездействий) юридических и физических лиц согласно методическим рекомендациям ФФОМС от 05.05.2012 № 3223/30-3/и «О возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи».

Литовка Павел Иванович, начальник юридического отдела,

Пястолова Марина Викторовна, главный специалист отдела, каб. 205/3,

Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» и др. нормативные акты;

Письмо ФФОМС от 05.05.2012 № 3220/30-3/и «О возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью» (вместе с «Методическими рекомендациями о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью»).

Предоставить заявку на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи.

До 23 числа каждого месяца

Петушкова Ирина Михайловна,

Приказ Минздрава России от 28.02.2019 № 108н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».

Предоставить заявку на получение целевых средств на оплату счетов за оказанную медицинскую помощь.

До 25 числа каждого месяца

Проводить сверку расчетов с территориальным фондом, по результатам которой совместно с территориальным фондом составлять акты сверки расчетов на первое число каждого месяца.

До 15 числа каждого месяца

Обращаться в территориальный фонд за предоставлением целевых средств из нормированного страхового запаса территориального фонда в случае превышения установленного для страховой медицинской организации объема средств на оплату медицинской помощи.

начальник ПЭО, каб. 212,

Своевременное формирование отчетности в соответствии с приказом ХКФОМС от 10.11.2011 № 177 «О реализации приказа ФФОМС от 16.08.2011 №146 «Об утверждении форм отчетности»» (ред. от 22.10.2012) (форма №2).

Ежемесячно до 20 числа, месяца следующего за отчетным.

Михайлова Татьяна Витальевна, ведущий специалист ОМТПОМС,

Приказ ХКФОМС от 10.11.2011 (ред. от 22.10.2012) № 177 «О реализации приказа ФФОМС от 16.08.2011 №146 «Об утверждении форм отчетности»».

Ознакомиться с приказом Минздравсоцразвития РФ от 25.01.2011 № 29н «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования».

Шубина Наталья Владимировна, начальник РАЦ

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 25.01.2011 № 29н «Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования».

Назначить ответственного специалиста по проведению медико-экономического контроля реестров счетов медицинских организаций в программных комплексах по учету оказанных медицинских услуг.

Чиркова Елена Владимировна, заведующий сектором актуализации баз данных РАЦ

Разместить информацию по обязательному медицинскому страхованию на официальном сайте в сети «Интернет» в соответствии с требованиями законодательства.

Подготовить материалы для информирования застрахованных лиц (плакаты, памятки, буклеты и т.д.).

Мальцева Лариса Германовна, заведующий сектором отдела организации ОМС, каб.109,

Федеральный Закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

Информационное письмо ФФОМС от 10.06.2019 № 3109/30/и «Об обеспечении информированности застрахованных лиц о правах при получении медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования».

Организовать достаточное количество пунктов выдачи (замены) полисов ОМС на территории Хабаровского края, удобный для населения режим работы и максимальное приближение пунктов выдачи (замены) полисов ОМС к застрахованным лицам.

Назначить должностных лиц, ответственных за информационное взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам госпитализации застрахованных лиц.

Списки должностных лиц, ответственных за информационное взаимодействие со медицинскими организациями, с указанием Ф.И.О., занимаемой должности, контактного телефона представить в Фонд и медицинские организации.

Волкова Елена Юрьевна, главный специалист отдела организации ОМС,

Методические рекомендации ФФОМС по взаимодействию участников обязательного медицинского страхования при информационном сопровождении застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи от 25.06.2018;

Приказ ФФОМС от 19.10.2019 № 196 «Об утверждении формы информирования застрахованных лиц о перечне оказанных им медицинских услуг и их стоимости»

Организовать информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи.

Мальцева Лариса Германовна, заведующий сектором отдела организации ОМС,

Предоставление отчетности по приказу ФФОМС от 31.12.2019 № 294 «Об утверждении формы отчетности»

Золотарева Оксана Юрьевна, заведующий сектором отдела организации ОМС,

Приказ ФФОМС от 31.12.2019 № 294 (ред. от 09.04.2018) «Об утверждении формы отчетности».

Предоставление отчетности по приказу ФФОМС от 02.12.2019 № 250 «Об утверждении формы отчетности»

До 20 числа месяца, следующего за отчетным, за год – до 01 марта.

Приказ ФФОМС от 02.12.2019 № 250 «Об утверждении формы отчетности».

Обеспечить исполнение нормативных правовых актов и условий договоров по контролю объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Тихоньких Лариса Петровна, начальник отдела ККМПЗ, каб. 102,

Приказ ФФОМС от 01.12.2010 № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию»

Обеспечить предоставление отчетности по форме № ПГ «Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования».

Не позднее
28.04.2019
28.07.2019
28.10.2019
25.02.2020

Джоган Любовь Анатольевна, ведущий специалист РАЦ, (4212) 97 03 41
каб. 205

Приказ ФФОМС от 16.08.2011 № 145 «Об утверждении формы и порядка ведения отчетности № ПГ «Организация защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования».

Ознакомиться с Соглашением о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края на 2018, 2019 гг.

На 2019 год после утверждения

Дедух Ирина Владимировна, начальник ОМТПОМС

Тихоньких Лариса Петровна, начальник отдела контроля качества медицинской помощи застрахованным,

тел. (4212) 97 04 40

Соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края на 2018 год.

Соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края на 2019 год.

Ознакомиться с решениями Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Хабаровском крае.

Максименко Ирина Николаевна, зав. сектором ценообразования медицинских услуг, каб. 220,

Решения Комиссии по разработке Территориальной программы обязательного медицинского страхования в Хабаровском крае.